母の膵臓癌 希望の最新治療 ナノナイフ

1年ぶり！TS-1は親しい友達

TS-1を再開し、4日目。

　「手がガサガサしてきたな・・・。」

　「涙が増えてきたな・・・。」

ボソボソつぶやく母。

でも、TS-1は親しい友達なので、大丈夫。

下痢はまだありません。

アブラキサンは便秘気味だったので下剤を飲んでいましたが、今度は反対です。

1stステージの時、TS-1の副作用で、涙管が詰まっています。

いつも涙を流しています。

一度涙管を通そうか迷いましたが、結構大変な手術らしく断念。

おかげで目元のメイクはできません。

色眼鏡をかけています。

1年かけて、やっと色白に戻ったのに、また色黒に戻ります。

手足がカチコチになります。

でも、TS-1は大丈夫。

母は大丈夫だから、働いてください！！

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膵臓癌の抗がん剤、次の新薬

本日の社内での回覧物。

『新薬開発一覧・主な国内開発状況』

ついつい、製薬会社の抗がん剤開発に目が入ってしまいます。

膵臓癌を３つ見付けましたので、情報展開。

①膵癌／テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム・ホリナートカルシウム配合剤／経口剤

　フェーズ３／TAS-118／大鵬薬品工業

②膵臓癌／ガストリンCCK2受容体拮抗作用

　フェーズ2／Z-360／ゼリア新薬工業

③膵癌・胆道癌／レスミノスタット／経口

　フェーズ1/2／YHI-1001／ヤクルト本社

膵臓癌は、３つしか見付けられませんでした。。。

膵臓癌は抗がん剤が少なすぎます。

もっともっと抗がん剤の種類が必要です。

エビデンスとか安全性とか、邪魔です。

待っている人がたくさん居るのですよ。

早く申請して欲しい・・・。

①は、TS-1との併用療法で代替出来るという事なんでしょうけど。

【併用注意】と書いてある組み合わせだから、配合剤として発売されるまで、使ってくれる医療機関は少ない気がきます。あるのかな・・・。

自分から提案すれば良いのかな・・・。

でも、うちの主治医は無理だし、、、誰に？

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医者から直接電話！？

私の目標は、重粒子線を受ける事です。

だから、現時点で他の放射線治療を選択するつもりはありません。

重粒子線が受けられない状況となった時（適応条件から外れた時）、その他の放射線治療を視野に入れて行きたいと思っています。

重粒子線を適応とする為の現在の最大の目標は、胃から離す事、つまり腫瘍の縮小。

その為に色々調査し、埼玉県のM病院に疑問点をメールしていました。

驚いた事に、直接お電話を頂けたのです。

私が長男のサッカーのお迎えで不在の時に、夫が電話を取りました。

えっ！電話？直接来たの？

慌てて折り返し電話をしました。

とても丁寧に話を聞いて下さいました。

・・・まずは診せて下さい、と。

紹介状は必要ありません、と。

偉い先生だろうに、こんな遠方の患者にまで直接電話をかけて下さるなんて。

病院に行く前ですが、きっと安心出来る先生なんだろうというワクワクした気持ちになりました。

新たな治療の可能性が見えた時、いつもドキドキします。

すごく胸がいっぱいになります。

でも、期待はしないでおこう・・・

M病院でどんな診断がされるのか、新たな治療が見つかるのかは疑問ですが、今度は埼玉に行って来ます。

HIFUと、TS-1と、並行して話を進めて行きたいと思っています。

母は、まだ転移しておりません（のはずです）。

元気で食欲もあります。

HIFUが終わったばかりで、母に次の病院の話をしたら、空返事でした。。。

でも、ゆっくりはしていられないのです。

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母の選択

今日は、HIFU治療後、初の地元での診察日。

アブラキサン＆ジェムザールの効果が無くなった今、次の抗がん剤を選択する日です。

私は会社で行けないので、昨日母に電話で説明しました。

①フォルフィリノックスを提案されたら断らないで。

②TS-1を提案されても断らないで。

③フォルフィリノックスかTS-1かどちらにしますか？と聞かれたら、TS-1を選択して。

私は、③が濃厚だろうと思っていました。

自分では決めない主治医ですから、いつも。

そして、本日の結果・・・

主治医の提案は、フォルフィリノックス。

そして母は、それを拒否し、TS-1を要望した。

あれ？打ち合わせと違うけど。。。

①が主治医の出方であれば、フォルフィリノックスを選択しないといけなかったはず！

つまり、母は、フォルフィリノックスが嫌だったのですね。

私は、頑張っている人はたくさん居る！今頑張らないと！と言ったんだけど・・。

TS-1は、第一選択薬として2年間投薬し続けた薬剤です。

止めてから半年以上経過した為に、ガイドライン上は、また使用出来るようになったのです。

効く効かないは別として・・・。

母の心の拠り所はTS-1だったのです。

癌が見つかって2年間、TS-1と共存し、色々と知り尽くしているTS-1。

私が何と言おうと、母の選択は決まっていたようです。

効くかな。。。

それならば次の治療を急がねば。

TS-1を飲みながら、動注化学療法を検討する事にします。

早速電話しなくちゃ。

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抗がん剤の副作用軽減には、やっぱり漢方薬！

本日、会社で回覧の業界ニュースです。

漢方薬で現実味帯びてきた「和洋折衷」

抗がん剤の副作用軽減にエビデンス集積、新薬メーカーも関心

免疫チェックポイント阻害剤など新たながん治療の選択肢が増えているなかで、抗がん剤の副作用を軽減する手段として「漢方薬」の使用が広がっている。抗がん剤による食欲不振、口内炎など副作用の存在は知られてはいるものの、あえてそれらをターゲットにした治療薬はなかった。近年は分析技術の向上も寄与して、漢方薬のエビデンスが集積。国内では一般的になった処方も増えつつある。自社抗がん剤の副作用軽減のためにも、漢方薬に関心を寄せる新薬メーカーもあり、異色の西洋薬と漢方薬の「和洋折衷」も現実味を帯びてきた。０９年に民主党（現民進党）の「事業仕分け」では、一時は保険薬からの除外も囁かれた漢方薬だが、国立がん研究センターでも抗がん剤の副作用や手術後のケアといった「がん支持療法」で使われている。同センターで、漢方薬の支持療法を担う上園保仁分野長は本紙取材に、漢方薬の役割について「補完代替療法の『補完』」と強調。抗がん剤に置き換わるのではなく、西洋薬で埋めきれない「ニッチ」な部分を補うことで、副作用を苦に抗がん剤投与を途中で断念することへの防止につながると見通す。実際に臨床で使用頻度が増えた漢方薬としては、抗がん剤による食欲不振には「六君子湯」（りっくんしとう）、口内炎に関しては「半夏瀉心湯」（はんげしゃしんとう）を例示。六君子湯は、含有する「陳皮」（ちんぴ、みかんの皮を干したもの）に含まれる「フラボノイド類」が、セロトニン２受容体に拮抗作用を示し、食欲に関わる「グレリン」を分泌することを示した論文が発表され、使用が広がった。半夏瀉心湯は、抗がん剤による重篤な口内炎での効果があり、二重盲検試験を行った結果、治療期間はプラセボ群が１０日のところ、「５日に短縮した」（上園氏）。同剤は７種類の生薬が配合され、成分中に「抗菌」「抗酸化」「抗炎症」「組織修復」「鎮痛」といった作用があり、それらが組み合わさったことで相乗効果が表れているという。このため、自社抗がん剤の副作用に頭を悩ます新薬メーカーも漢方薬に注目しており、実際に上園氏のもとに問い合わせがきている。また、海外でも漢方薬への関心が高まっている。ツムラが「ＴＵ－１００」として米国第２相中の「大建中湯」（だいけんちゅうとう）は手術後の便秘などの改善で広く用いられ、国内では二重盲検試験によるエビデンスもある。薬価も安く、入院期間の短縮につながることから、需要も想定され、逆の意味で「黒船になる」とみている。

母も漢方薬を飲んでいます。

「和洋折衷」とはわずかに不真面目な印象も受けますが、製薬会社よりも、まずは医師に認めさせる事が重要です。

癌患者にとって重要なのはエビデンスばかりではない事は理解して欲しいです。

安価に漢方が処方されるのは大歓迎です！

「六君子湯」は、よく処方されますよね！

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せっかくのHIFUが・・・困った。

HIFUが終了し、今日は抗がん剤の日だと思い込んでいましたが、予約が取れたのは水曜日だったとのこと・・・。

すぐに抗がん剤をしないと、癌細胞が元気になってしまう！

1日でももったいない！

しかも、水曜日はアブラキサンの予約が出来なかったとのこと・・・。

ん？　何を言っているんだ？

受付の話によると、主治医は、既にアブラキサンをストップし、次の抗がん剤を計画しているとのこと・・・。

ん？

いつになく、アクティブな主治医だけど。。。

抗がん剤は何を考えているというのか・・・。

しかも、もうすぐ連休です。

この調子では、今週も来週も”抗がん剤無し”という事では？

困った。。。

困りました。

せっかくのHIFU、意味がなくなってしまいます。

主治医は、そういう事は考えてくれない・・・。

焦りでいっぱいです。

・・・いっそのこと、もうTS-1でいいんだけど。

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癌4年目で下り坂。初心に戻ってみようかな。

母が膵臓癌になって、一番初めに始めた民間療法は漢方でした。

効果があるかどうかなんて分かりませんでしたが、一番簡単だったので。

HPで見つけた、東京のGクリニック。

会社で、”マラリアの特効薬が癌に効く”という論文を見付けました。

当時は、すがる思いで早速調べたところ、Gクリニックと出会ったのです。

がんの漢方治療と補完・代替医療（未認可医薬品やサプリメント）を専門に診療している医療機関です。「科学的根拠」と「費用対効果」を重視した補完・代替医療を目標に、経済的負担が少なく、科学的根拠のあるがんの補完・代替医療を実践していると謳っていました。

まずは電話してみたところ、遠方であるため実際に外来しなくとも薬剤を送ってくれるとの事。

漢方は、本人の症状に合わせて手作りでした。オーダーメイドです。

（毎回、書類で症状のアンケートを記入しました。）

真空パックで送られて来ました。

それと一緒に薦められたのが、ジインドリルメタン製剤である”DIM-Pro”。

海外のカプセルで、見た目はいかにも”海外品”らしい、日本の製薬会社では到底却下されるような代物でしたが・・・まぁ良い。

半信半疑で飲んでいたのです。

ジインドリルメタン製剤のDIM-Proはがん細胞を死滅させる作用があるとの報告があります。

ブロッコリーなどのアブラナ科植物に含まれるジインドリルメタンが、膵臓がんの抗がん剤耐性を弱め、抗がん剤治療の効き目を高めることが報告されています。

詳しくは↓

ジインドリルメタンとは

暫くGクリニックから買って飲んでいましたが、癌友に同じものを安価に買う方法を教えてもらい、amazonで買うことにしました。

念のために、Gクリニックの先生に聞いてみたところ、それでもOKとのこと（商売っ気はないようです）。

3年間飲んでいましたが、ここ半年買うのを止めていました。

何の根拠もありませんが、最近不調なので、また飲み始める事に！

これを飲んでいる期間、TS-1が順調であったことは間違いないし、プラセボ効果でも良いんです。

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HIFU終了。

母、HIFUを2回照射し、無事退院。

こちらは、ようやく桜満開。

今日は、叔母の家にお世話になり、明日一人で新幹線で帰って来ます。

私が迎えに行こうかとも思いましたが、何より父が楽しみにしているでしょうから、私は電話だけにします。

HIFUを2回照射し、腫瘍は大分痛めつけられたはずです。

元気に戻ることを抑える為に、明後日から、早速抗がん剤です。

まずはアブラキサン＆ジェムザール。

今後の抗がん剤の相談をしてきます。

主治医は何と言うものか・・・。

ん～、憂鬱だ・・・。

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膵臓癌の治験が再開だって！

本日、会社で見つけた業界新聞です。

ナノキャリア、NC-6004の膵がん対象P3試験で患者登録再開

ナノキャリアは20日、同社で開発中の抗がん剤NC-6004について、現在、台湾企業と共同で日本とアジアで実施中の膵がんを対象としたゲムシタビンとの併用療法に関する臨床第3相試験で新規患者登録を再開すると発表した。

同試験については今年2月、中間解析結果を踏まえ試験継続が決定していたが、頭頸部がんでの開発中止を受けて、これまで集積した安全性データを精査・分析するため、新規の患者登録を中断していた。同データを反映した試験プロトコールの変更がデータ安全性モニタリング委員会で確認され、適切であるとの通知を受けたことから再開を決めた。

ずっと気になっていた治験です。

2月で中止されていた事を知りませんでしたが・・・。

新しい情報、ワクワクします。

気になります。

　　ナノキャリア。

とっても気になる・・・。

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失明の恐怖。

母は、HIFU入院中、眼科に行きました。

？

眼科？なぜ？

調査の結果・・・

糖尿病は、失明する可能性があるとのこと。

当たり前の話らしいのですが、母は眼科受診を勧められた事がなかったのです。

ここで、糖尿病と眼の関係について・・・
糖尿病は血糖値が病的に高い状態が慢性的に続く病気で、放っておくと全身にさまざまな合併症が起こりやすくなります。血管は、高血糖に長期間さらされると、もろくなったり、変形して血液の流れが悪くなります。その結果、細い血管が集まっている眼などに重大な合併症（糖尿病網膜症など）が起こります。つまり、失明。

そんな事があるのですか！？

病院で血糖はしっかり管理しても、目まで配慮する内科医はまだ少ないそうです。

『糖尿病網膜症は、糖尿病の発症後7、8年から出やすくなりますが、NIDDM（インスリン非依存型糖尿病）の患者さんの場合、糖尿病の発症時期を特定しにくいので、糖尿病と診断されたその時から、眼科も定期的に受診する習慣をもってください』とのこと。

知りませんでした。。。

失明は怖い。

今後は、まめに眼科に行くようにします。

母の主治医は、本当に何も教えてくれません。

癌患者に教える必要はないのでしょうね、きっと。

きっと、そうです。そうなんです。。。

・・・意地悪に考えてしまう自分がいます。

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